：所有猫，不论性别、品种、年龄、胖瘦、绝育与否，都有可能因为各种原因导致脂肪肝。而脂肪肝又极有可能导致猫的死亡，所以每一位养猫的朋友都应当仔细阅读本文，储备知识，有备无患。

　　我曾经和多数养猫人一样，觉得猫不易生病，偶有些小病，顺着它的习气养养身体就好了。这种想法不能说完全错误，但要分情况。最近我就在这点上吃了大亏，因为一点小小的问题，最终酿成了重病，差一点交待了小猫的性命。

　　我把相关经验总结在这里，希望所有养猫的朋友，都能认真地读完本文章。祝愿朋友们永远也用不上本文章里的知识，但一旦有需要用上了，你可以不用懵懵懂懂地摸索，以致耽误了宝贵的救治时机。

　　声明：我这里没有任何情绪性废话，也不会放一张多余的萌猫照。如果你的猫已经了脂肪肝，我建议你把本文全文仔细通读，彻底读懂。

　　建议：本文很长很长。假如你的猫没有得病，建议只看“‘原因’至‘在家判断’”部分，大致了解，长个心眼即可。假如你的猫已经得病，你是来寻求经验的，那么建议收藏本文，并随着治疗进程，按目录查找与你此时治疗阶段相对应的内容来阅读。

　　通俗地解释就是，当猫因为各种原因，而连续48小时或更长时间进食极少甚至不进食时，身体开始分解脂肪来提供能量。而猫的肝脏又特别脆弱，难以承受突然分解脂肪产生的糖元堆积。

　　此时，猫的身体处在营养缺失的状态，但分解脂肪产生的大量糖元又堆积在了肝脏，由此产生了脂肪肝。

　　比较胖的猫，更容易得脂肪肝。但比较瘦的猫，也同样会饿出脂肪肝来。一般认为绝食或者极少进食的持续时间超过48小时，就会有得脂肪肝的风险。

　　原因有很多。比如心情低落、害怕、应激、尿路闭塞、膀胱炎、肾炎、胰腺炎等等等等。

　　我搜索阅读过很多猫脂肪肝饲主的自述，发现成因形形色色，从猫心情上的问题，到搬家或者见陌生人产生应激，到不小心走失寻回导致害怕、到尿路不畅等等。

　　总之，不论什么原因，只要你观察到猫进食量突然明显减少乃至绝食，都应当提高警惕。如果它能在48小时内恢复进食，以及在之后迅速恢复正常食量，那么一切好说。否则，需要特别小心猫脂肪肝病的发生。

　　但，如果你明确猫是因为一些已知的理由而不能够进食，比如因为治疗方案医嘱禁食，或因为其它已确诊的疾病导致厌食等等，就不在本文的讨论之例，请咨询你的兽医。本文之后所有内容，都默认本前提，后不赘述。

　　但是，一旦因为各种原因而被忽视，在得不到积极治疗的情况下，猫脂肪肝病就会成为一种可怕的恶性循环。

　　猫极少进食或绝食--得脂肪肝--身体不适不愿进食--加重脂肪肝--更加不适不愿进食--肝损伤和黄疸--更加不愿进食--肝衰--死亡。

　　很多饲主可能会以人类的习惯来揣测猫，认为得了病不舒服，再怎样，饿了总会想要吃东西。即使吃不下，挣扎着也要吃两口，这样才能好得快。但猫脂肪肝病不是如此。猫一旦得了脂肪肝，普遍会有食欲减退、不想进食、彻底绝食的现象。因此，如果饲主不能及时发现情况，给予强有力的治疗干预，那么你的猫极有可能会恶化乃至死亡。

　　且，猫脂肪肝病拖延久了，可能会导致其它并发症，进一步加大治疗难度。想想看，从最开始毫不起眼的一点点小事导致猫食欲减退，不愿进食，慢慢发展到如此严重的地步，多么地令人意外！这就是猫脂肪肝病可怕的地方，因为它往往令你猝不及防，当你意识到不对劲时，病情已经发展到了比较严重的地步了。

　　因此，每一位养猫的朋友都应当认真阅读本文，还是那句话，储备知识，有备无患。

　　一般认为，越早发现，治起来越容易，治愈率会更高。越晚发现，治起来会越困难，且，需要投入的精力、金钱和时间会增长到令人有些难以接受的地步。

　　所以本文的一大目的，就是希望养猫的朋友们能对此留个心眼，一旦发现不对劲，早点想到脂肪肝的可能性，早诊断，早治疗，以大大地节约你们的精力和金钱，并且能早点获得满意的治疗效果。

　　但如果你是因为猫的病程已经拖入比较严重的阶段才来阅读本文寻求经验的，我在此也劝你不要气馁，更不要轻易放弃。只要治疗得当，投入足够的耐心和精力，你的猫仍有比较高的希望可以康复。

　　在家判断猫是否得了脂肪肝，以及评估严重程度，是不太靠谱的。但如果你急需一些方法，我在这里也可以提供经验。注意，此经验并不足够准确，只是一些经验。

　　如果只是24小时，那么问题不大；48小时，需要小心。三天左右，要做好心理准备。四天或以上，要果断就医。

　　如果猫已经连续三天或以上吃得极少，但还可以吃一点，那么你需要做的是考虑就医，并且尽可能令猫进食。如果已经到了第四天，就需要考虑针管强饲。如果就此可以改善进食状态，那么，要么并没有得脂肪肝，要么情况还不算太糟糕。

　　如果已经到了不愿意进食，一口也不吃的地步，症状就已经比较严重了。建议尽快送医。

　　如果已经观察到呆滞、流口水的现象，请尽快就医并向医生说明，最好是在生化检查的基础上，再多查一个血胺。

　　脂肪肝猫流口水有两种原因。其一是肝病导致恶心，猫恶心就会流口水，这就还好；其二是脂肪肝进展到比较严重的程度，产生了大量毒素损害了猫的神经系统导致流口水，这就比较难缠了。因此，只要观察到呆滞、流口水的现象，就要尽快查个血胺以确定到底是哪种情况。

　　再次提醒：以上症状，并非脂肪肝独有的现象。如果你确实不方便带猫去医院确诊，且猫也确实因为你已知的原因而两三天以上不进食了，那么可以将此节内容作为参考。

　　最可靠的，仍然是去医院，做一个抽血化验（不需空腹），结合B超影像，就能得到明确的诊断。

　　在家自诊自断是有极大风险的。因为你不能准确判断猫的病情如何，病程到了哪个地步，以及最基本的：是什么引发了猫的绝食，是否还有其它潜在的疾病？

　　我这里说的“并发症”的概念并不严谨符合医学定义，只是给养猫的朋友作为参考。

　　猫脂肪肝病，可以是其它已有疾病的并发症。比如，猫因膀胱炎不能排尿，难受到不愿进食，导致脂肪肝。

　　因此，我们需要找出猫不进食的原因，明确是不是因为其它更为隐性的疾病导致的，并治疗那个疾病。又或者找出是不是因为应激等非疾病情况导致的，并改善应激隐患。

　　但，如果你很明确它不进食的原因，且明确这个原因不需要到医院处理。或者你因为现实原因，更愿意在家里自己治，那么，本文也可以提供一些帮助。

　　医学上自有一套对黄疸的定义。但我们在家里谈所谓的“黄疸”，一般通过以下几个方式：

　　1、翻开猫后背和腹部的毛，在充足照明条件下观察猫的皮肤。正常肤色应当是浅粉偏白，带点血色的。如果看到淡黄、土黄乃至金黄，可以认为有黄疸。

　　2、观察猫的耳朵内侧。正常的猫耳内侧颜色应当是白色偏粉的。所以如果有任何一点偏黄的感觉，都应当引起警惕。

　　5、观察尿液颜色。正常尿色应当是极浅的黄色。当你观察到猫尿（或猫砂尿团）呈深黄、明黄、金黄色时，应当警惕。

　　特别提醒：当你可以从耳朵、皮肤、眼白、嘴唇等部位观察到染黄现象时，就应当送医了。不要拿自己的猫和以上网图作对照，并得出“我家猫还没有那么黄”之类自我安慰式的结论。事实上，你能看到的黄疸，只有“很严重”和“极端严重”的区别，没有“不那么严重”的说法。

　　在医院主诉猫不进食或进食极少，并持续了一段时间，医生一般都会给你开抽血化验和B超两项检查。

　　化验单上转移酶等肝指标明显超标，结合症状和B超影像，医生基本能给你“是否确诊为脂肪肝”的判断。

　　同样地，在治疗过程中，对病情变化的追踪，也会依赖抽血化验和B超影像检测。

　　确诊了脂肪肝后，我们在家判断猫的病情变化情况，一般是观察黄疸是否变淡，精神状态是否好转，食欲是否有恢复等等。

　　正如我在别的地方说过的，我认为宠物的多数问题归根结底都是饲主的需求问题。你觉得需要给它治，我会非常赞成。如果你觉得不想治了，我不可能会赞同你，但也不会对你进行谴责。

　　对于猫脂肪肝病，我要说的是：这是种不治一定会死，且治愈率又非常高，只要用心去治就有很大希望治好的病。

　　但是我也要说在前面，这种病非常消耗精力，很麻烦，病程可能长达一个月左右，治疗过程可能会让你觉得很累。事实上，猫脂肪肝病的治愈率之所以有80%，那治疗失败的20%当中，除非是真的病得太重没办法挽回的，剩下也有很多是主人放弃了治疗所导致的。

　　好的一方面是，猫脂肪肝病需要主人的大量照顾，因此也就将猫和你紧紧地绑在了一起。猫原本是比较独立的动物，但在治疗过程中又需要你频繁地给它喂食喂水，所以可能让猫和你都能重温之前它年幼时受你照顾的体验。

　　总的来说，我鼓励各位积极地治疗自己有脂肪肝病的猫。也需要各位做好心理准备，去迎接治疗过程中的种种痛苦和劳累。

　　是否脱水？简易的方法是用手捏起猫后背至肩部的那块松肉（养猫的都知道），捏起后轻轻旋转半圈，然后松手。皮肤迅速恢复原样的，没有问题。皮肤恢复得很慢的，或许有脱水。皮肤五秒钟后仍然没有开始恢复的，极有可能是脱水了。

　　这部分的治疗，一般是通过输液来进行。很多饲主在网上抵制对脂肪肝猫进行输液，认为费钱且没有作用，这是不正确的。

　　光输液纠正离子平衡给予B12等维生素之类，那肯定不足够。但不足够，不代表没有用。走路时，光迈左腿，肯定不足够，不代表我们就不用迈左腿了。

　　止吐是会被很多饲主忽略的一环，事实上它相当重要，而你的医生往往悄无声息地把这步做好了。

　　猫脂肪肝的一大症状就是恶心和呕吐，治疗它又需要大量喂食，这是矛盾的。所以必须先解决这个矛盾，予以止吐。

　　医生会替你计算好剂量。但如果你周围没有可靠的兽医院，那么需要向药剂的提供方仔细询问每次的使用剂量和最长使用天数。一般认为，连续使用不要超过5天。（关于剂量和天数的问题，后面提到药品名时，均是建议咨询兽医或者卖药给你的药剂师，后不赘述。）

　　输液时，医生原本打算使用更为专业的保肝药物，但因为库存不足，使用了乙酰半胱胺酸替代。

　　口服药，网上一般推荐丹诺仕。医院推荐我使用的药是丰兹甘。每天一粒，饭前服用。因为淘宝兽药假货有点可怕，我是直接在医院买的药，价格为300元/瓶，一瓶45粒。

　　我也询问了医生，丹诺仕和丰兹甘，效果是一样的。使用你能买到的保真的药品即可。用哪种，不太重要，渠道可靠，药一定要是真的，这个非常重要。

　　医生原本推荐希尔斯AD罐头。但因为严重缺货，医生又推荐使用皇家恢复期罐头替代。

　　朋友们，药品的剂量有医生或者卖药的剂师来告诉你。但买罐头只能靠自己了，所以我们需要结合罐头的克重和每天的建议喂饲量，来计算自己总共需要买多少只罐头，才不至于浪费。毕竟这玩意价格可不算低。（医院里皇家康复卖53一罐）

　　可能会有朋友来问我要购买链接。注意了，我是觉得为了保真，情愿在医院里直接买了，所以我从未在淘宝上购买过任何本文中的药品和罐头。因此，我无法负责任地推荐任何一个药品或罐头的链接。

　　这诚然会令我损失推荐收入，我还是想说：如果各位所在的医院里有得卖，就在医院里买；如果非要在淘宝不可，请尽量找销量和信誉更合适的卖家。

　　注意：这一小节仅讲皮下注射和皮下输液。如果是静脉注射和输液，与本小节内容不同。

　　如果有小气泡，不用排出（你也无法排出，经验之谈），只需倒置针管，针头朝下，一手捏住针管，另一只手用手指去弹管身，将气泡弹到活塞部位即可。打针时，这点气泡，根本打不进去，把活塞全推到底也进不去，放心。

　　如果有大气泡，需要处理。你需要正置针管，针头朝上。同样去弹管身，将大气泡弹到针头底下，然后拉下活塞，吸入空气，将大气泡变成一长段空气，使空气和药液分层（而不是以气泡的形式混在一起）。然后，保持针头朝上，慢慢将活塞推上去，将空气推出即可。

　　此时可能会留下一个小气泡，不要纠结，更不要强迫症，因为这样会损失珍贵的药液。小气泡没有关系，我前面说过了，倒置针管，把小气泡弹到活塞上就打不进去了。

　　注：这里说的小气泡不用处理指的是皮下注射。如果是要静脉注射，请尽量在医院进行。

　　最好有可靠的帮手辅助。令助手将猫以侧卧位压在自己大腿上，猫腿朝外（朝你）。一只手，用手腕和小臂从上往下地压在猫的肩关节到脖子部位，这只手同时抓住猫的两只前腿，握牢。另一只手，用手腕从上往下地压在猫的髋关节至大腿根处，这只手同时抓住猫的两只后腿，握牢。

　　如果你没有助手辅助，可以选择紧裹包。（后面饲管一节会提供紧裹包的用法和链接）

　　如果你确定自己的猫很乖，很听话，会配合。那么可以尝试只让猫趴卧在舒服的地方。但，如果你不能成功扎针，就不要勉强重试了，因为频繁扎针失误可能导致严重后果。针尖在猫挣扎过程中，再不小心碰到脊柱，就不只是个脂肪肝的问题了，你可能面临猫瘫痪的后果。

　　在猫的脊柱位置两侧，离脊柱两指来宽左右的地方，肋骨附近到上腹附近皆可。不要离脊柱太近，扎到神经就麻烦了。也不要离脊柱太远，至于为什么，我也没弄明白，但医生是这么教我的。

　　挑好地方后，拨开猫毛，露出皮肤。用提前准备好的酒精棉球，逆着毛涂一下，这样毛就倒伏下去了，不过重点还是要把酒精涂在皮肤上。

　　如果你是左手抓皮肤右手打针，就用酒精棉把左手的手指也涂一下。反手即同理。

　　拇指按在要打针的位置上方，食指和中指与拇指三指并拢，一齐抓起一大块皮肤来。尽量抓大块，后面会说原因。

　　抓住后拎起来，使皮肤形成帐篷形状。另一只手用食指中指和拇指，稳稳地握住针管管身后半部（不是活塞推手处，是针管外管的后半部），眼睛盯住针头，眼睛要确切地看到针头稳稳扎进那个帐篷里。

　　针头扎入的角度，可以是与猫身倾斜30度左右。不要太往斜下扎，可能扎到肌肉层或者骨头；不要太平着扎，可能扎穿皮肤扎到自己的手指。斜30度是比较合适的。

　　针头扎入时，你会明显感觉到刺穿了皮层，只要帐篷拉起来了，角度也是对的，深度也对，那么刺进去就基本没错了。

　　不要觉得打慢一点猫不会疼，因为猫可能挣扎，严重时可能挣脱，打太慢反而产生变数。

　　只要不是跟滋水枪似的一下全滋进去，稍稍快一点反而会更顺利。重点是两手要稳，紧紧捏住皮肤的手不能松，捏住针管的手，从一开始扎针的时候就要捏在针管后半部（捏外管，不要捏着活塞去扎针），这样一扎进去就能迅速推到活塞开始注射，而不需要浪费时间再去找针管尾部的活塞。

　　另外，还有个重点是，从扎针开始，眼睛就要死死盯住要扎的部位，要确切地看见针头扎进去，确切地看见你在推活塞的全程，针头都保持在那里，要确切地看见打完后针头从那里拔出来，确切地看见留下的针眼（或者扎针的位置）。

　　拔出针后，不要立即放猫走，拎着皮肤的手也不要立即松开。最好是继续拎住帐篷，保持几秒钟时间。此时查看针眼是否漏液，如果有漏，一定要用棉球立即擦掉，且保持拎住帐篷更长时间，直至确定没有漏液。

　　漏液是个可大可小的问题。往小了说，可能浪费药液，影响治疗效果。往大了说，有些漏液的情况，会使药液烧毁皮肤，形成溃烂，斑秃。因此，一定要记住我说的，打完针，确切地看见针头出来了，看见针眼在那，手拎住皮肤不要松，再保持一会，看清楚了，有漏液擦掉，没漏液再保持一会让药液流得更深，再放手让猫走。

　　同样的，前面说抓皮肤尽量多拎一点，因为拎太少了，皮下空间小，也可能漏液。又或者针头扎穿。

　　首先，输液一般不需要将猫牢牢控制住，因为比较舒缓，仅在扎针和拔针时需要助手帮助。输液过程中，只需要看住它，别让它到处乱跑，保持在输液区域内活动即可。

　　1、我们首先需要找到一块让猫可以安静待上一段时间的地方，将猫安置在那里，安抚它，令它安静地待住。这块地方可以是猫平时爱待的地盘，也可以是因时制宜的，比如冬天时，准备一只电热包，用布包个暖垫，爱就比较爱待；比如夏天时，准备一小片干燥阴凉的区域，让猫待在那里。

　　一般情况下，在有人看护时，可以不采取强制手段。但如必要，也可以用猫包等方式将其时关在里面。

　　2、如果只是一个输液包，那么找个挂衣架，将其架到高处即可。如果还有其它药品需要一同输液的，需要提前抽取正确的剂量，留在针管里准备好。

　　3、将输液包挂在猫身边，取出输液管和通气管。有时通气管是连在输液管上的，有时没有，需要自己组装。

　　不要急着拔掉两端针头上的保护管。先将两边的针头找出来，拿在一起，此时理顺整个管子，便相当于是将输液管整个对折了（不要真的将管子折起来）。

　　4、找到输液阀，就是那个有滚轮的小塑料盒子。将输液阀拉到管子对折的部位，即整个软管的中间位置。彻底关闭输液阀，将滚轮推到特别紧的那一头就是关闭。

　　5、打开塑料粗针头那一头的盖子，拉开输液包底下的保护膜。将塑料粗针头顶在输液包底下的橡胶盖上，顺着它凹进去的口往里推，直至完全扎入。

　　6、找到滴斗（就是那个可以看到药液一滴滴掉下来的小泡泡管），将滴斗倒置。此时一手打开输液阀门，不要开得太大。你会看到药液从底下涌入倒置的滴斗，直到涌入三分之一时，关闭输液阀门，此时松开滴斗，你会看到药液水位刚刚好就在滴斗刻度线上。

　　7、此时拔掉细针头上的保护盖，再稍稍松开输液阀门，看到滴斗里的药液慢慢流到下面的管子，顶上药液一滴滴的滴下来。看细针头，药液流出来了，关闭输液阀门，别让药液白白流掉了。

　　这一步的目的是，让药液流遍全管，不要在管子里留下气泡。所以从针头流出来之后就要关阀，不要浪费掉了。

　　滴斗以上的气泡全部不用管，因为气泡到滴斗就没了（滴斗本身就是个巨大的气泡，懂我意思了吧）。

　　滴斗以下的气泡，可以将输液管上下拉直，然后用手指一点点弹那个气泡，气泡就会往上升，然后升进滴斗里，也就消失了。

　　再一次安抚你的猫，令猫趴好。和打针时一样，找到脊柱两侧两指宽的部位，前胸到上腹之间的位置。扒开毛，涂酒精，捏起来，拎帐篷。这部分在前面打针部分有详述。

　　针头尾部有个蝴蝶翅膀一样的塑料片。保持此塑料片粗糙的一面朝向猫毛，光滑的一面朝外侧。

　　和打针时一样，拎着皮肤的手抓稳，眼睛盯住要打针的皮肤，确切地看见针头呈30度角扎进去，再推入1cm左右。此时可以松开皮肤，按住蝴蝶塑料片，令粗糙面和猫毛贴合。

　　用提前准备好的夹子，将蝴蝶塑料片夹在猫毛上。夹子应该夹靠近脊柱的那一侧（上侧）。如果是夹下侧，就会往下掉，想象一下。

　　然后找到细针头往后有一个小壶一样的塑料件，将它整理起来，放在猫靠近下半身的地方，同样找到靠近脊柱的猫毛，将这个小壶，用另一个夹子，夹在猫毛上。最好使用燕尾夹，夹子内部还有一点空间，刚好可以令输液管通过，而小壶不能通过，起到固定的作用。

　　轻轻拉扯后面的输液管，确定整个管子被固定好了，否则需要检查松动部位，重新固定。

　　在输液过程中，需要不间断地有人在现场看护。一来防备猫到处乱跑，二来注意针头和管子不要松动脱落，三来注意时常检查有没有在正常走液。

　　如果发现输液处猫毛变湿了，且滴斗里滴液太快，那只有两个可能：针头扎穿了，出液的地方在外面。或者是针头没有扎到位，脱落了。此时都要重新找地方扎针。

　　如果发现滴斗里不走液，那只有两个可能：输液阀没有打开，或者针头扎进肌肉层了。此时检查输液阀，如果确定是打开了的（滚轮拨到松的地方是打开），那么需要拔出针头，重新找地方扎针。

　　如果你家的猫已经长期不愿进食了，一旦恢复喂食，可能发生“再饲喂综合症”。你可以简单地理解为，身体因为缺乏食物而使机能处在低谷，突然给予食物之后，可能反而有点承受不了。这就会发生溶血现象，非常危险。

　　尽量避免再饲喂综合症的有效方法，是先确认正常的一天喂饲量。然后第一天，只喂此量的四分之一，第二天，喂三分之一。第三天，喂二分之一。第四天，喂足量。

　　即使使用以上方法，仍然不能完全避免综合症的发生。所以在开始喂食的第一天，就要特别小心观察猫的腹部（你家猫此时肯定做了B超，腹部已是剃了毛，露出皮肤的状态），如果皮肤上出现血点、血丝、血痣，则尽快送医。

　　喂饲过程中，因肝病的存在，猫可能会感觉恶心，进而呕吐。这就是之前说的预防呕吐药物发挥作用的时刻了。重复一遍，我家猫当时打的止吐针叫“赛瑞宁”。请向医生咨询是否可以打这种针，打多少剂量，最长可以连续打几天。

　　打针输液是在医院里做的，每天输完液带回家，就到了鸡飞狗跳的喂药与强饲时间了。

　　将药片磨碎了掺食物或者水里用针管喂，这是通行做法，但在脂肪肝病面前，可能失效。原因很简单，别的病即使让猫食欲减退，你把食物送进它嘴里，它至少会愿意咽下去。

　　而脂肪肝的可怕之处就在于，它会让猫对食物感觉到恶心，从而拒绝吞咽。一旦如是，不论是伴饭喂药，乃至喂饭本身，都无从谈起。

　　所以我最终摸索到的方案是，直接强喂药片。具体做法是：将猫放在床垫上，自己跪立在猫身后，用大腿并拢，抵住猫的屁股，身体前倾，用胳膊拢住，压住猫的上侧和左右两侧。此时再用手掌，从猫的头顶抓下去，拇指和无名指，分别抓住猫咬合肌两侧突出的骨头上，手指不要太用力，但要抠紧。然后将猫头轻轻抬起，不要太用力否则伤到颈椎。此时猫就自然地张开嘴巴，即使不配合，你也可以用另一只手，将药丸迅速而又准确地推入到猫嘴喉咙深处，左手压住猫头，右手顺势合上猫的下巴，将嘴合拢，过一会听到吞咽声，即可松开来。

　　此时检查猫的嘴巴里，确认已经咽下，即算完成。否则，找出它吐出来的药丸，重复以上动作。

　　注意：这里不是让你去捏猫的颌关节，而是让你用手指抠住它脸两侧突出来的骨头。再说一遍：不要捏关节！！

　　网上很多经验，是将药片从猫嘴侧面撬开塞入。我实践得出的结论是，这种喂药法喂普通的猫可以，喂脂肪肝病猫不可行，因为猫拒绝吞咽的问题实在太严重了。

　　因此，即使你使用了上述握住猫头的方法，在递送药片时，也要注意，应当用食指、中指和拇指三指来捏住药片，然后从猫嘴的前侧顶开嘴巴。此时猫会开始挣扎，因此你握住猫头的手一定要稳住。此时尽快用拿着药片的，较长的食指和中指，将药片贴在猫的上腭，顺着上腭往嘴里滑，直到感觉到猫的舌头紧紧裹住你的指背，手指尖察觉到已将药片直接塞到了猫的舌根部位，再迅速将手指抽出，将猫嘴紧紧捏合住，直至它吞咽。如有人配合帮忙，可使他用一针管的水在边准备，在你捏合猫嘴前，迅速将水打入嘴中再紧紧捏合住，这样猫更容易将药片咽下。

　　为了更直观地演示这种指法，我以药盒当作猫嘴上腭。请将这只“猫”想象成已经被我用左手握住猫头两侧的骨头，轻轻抬起头部，被从前面撬开了嘴巴的样子。我的右手以拇指、食指和中指拿着药片（图中黄色药片作为示意），从猫嘴前侧撬开，然后用食指和中指将药片轻轻顶在猫的上腭，顺着上腭往猫嘴深处滑下。这样就阻止了猫用舌头将药片顶出来。

　　像这样一直滑到舌根部位，迅速将药片留在那里抽回手指（如有人配合，此时往猫嘴里灌水），并将猫嘴迅速合拢，直至其吞咽。

　　注意：不要塞得太浅，否则猫会吐出。不要塞得太歪，一定要塞到上腭正中间，否则猫会从猫边吐出。不要塞得太深，否则可能呛到猫，再弄成气管炎或者肺炎就更麻烦了。塞到舌根部位，手指能明显感觉到舌头紧贴指背，那里就是了。

　　我的另一条经验是：胶囊远比药片更好喂，或许是药片遇水会有苦味导致的。如果你用这种方法喂药片，仍然觉得力有不足，那就到药店购买一些中小号的空胶囊，将大药片用切药器（淘宝几块钱一个）切成小粒，再装进胶囊里投喂，往往要容易得多。

　　只是需要注意：胶囊遇水溶解，所以强喂胶囊前，要把手、猫嘴等部位都擦干，然后精确地速战速决。如果一次不成，立即捡起胶囊，迅速将胶囊擦干，再喂。因此你手边应当随时有几张撕好的纸巾备用。

　　1、因脂肪肝，导致猫可能拒绝吞咽食物。为了确保足量服药，最好不要伴饭来喂，而是直接投喂药片或胶囊。这一点特别重要。

　　2、将猫放床垫上，你双腿并拢跪立顶住它的屁股，用你的腿、身体、胳膊，形成一个包围圈，将猫围在里面，不要让它动。

　　3、手指按图所示，分别握住猫头咬合肌两侧的骨头下沿，不要太用力，但一定要抠紧。用你的手掌确保猫头不要剧烈摇晃。

　　4、用食指和中指将药片轻轻顶在猫嘴内侧上腭处，沿上腭滑至舌根部位，这样你的手指背可以避免猫舌将药片顶出。

　　5 、双手顺势合住猫嘴，听到吞咽声再松手察看猫嘴。一定要察看，因为有的猫很聪明，会假装吞咽，然后乘你不注意把药吐出来。

　　6、胶囊比药片好喂。如有需要，可在药店购买一些中小号空胶囊，将药片用切药器切成小块，装入胶囊来喂。

　　一般来说，应当尽可能地鼓励猫自己经口正常进食。但脂肪肝猫会因为恶心而进食偏少或者绝食，此时，千万不要自我安慰说“猫已经吃了一些了”，而是要严格按照前面列出的建议喂饲量（考虑尽量避免再饲喂综合症的前提下），来保证足量喂入。

　　足量喂入的意思，并不是说，比如我喂了足量，但猫半吐半咽地吃了。到底咽了多少，喂时吐了多少，喂后又呕吐出来多少，不得而知，这就是不行的。

　　这一点非常重要，因此，也就涉及到正确的强饲手法的问题，以尽量确保猫能把食物吞咽下去。

　　可能会有朋友觉得，猫不舒服就少喂点，没什么大不了的。事实上，脂肪肝的猫已经处在生命危险当中，不能保证药物，不能保证食物，都可能导致恶化乃至死亡。因此要足够重视起来，问清楚AD罐头的喂饲量，保证足量喂饲。

　　基本手法和前述喂药相同，但针管应当从猫的嘴后侧斜向进入，并将罐头少量多次地挤向猫的上腭，并给猫留足吞咽和休息的时间。

　　这是网图，注意医生的手法，和我前面说的一样。这里的重点是，针管要朝向猫嘴的上腭，少量多次地挤入罐头，每挤入一点，就停一下，让猫可以合上嘴巴吞咽。

　　上图，箭头是针管的朝向，圆圈为将罐头挤到那里。不要挤到太靠前，一定会被吐出；不要挤太靠里，可能呛到。

　　事实上这种感觉就像“将罐头涂抹在圆圈区域”，并且“每次涂满圆圈区就停一下，让猫咽下去”。当你坚持少量多次地这么做的时候，猫如果可以一直很顺利地吞咽，那么你就做对了。

　　你要以将罐头加少量水，搅稀至可以用针管吸起的程度。但是一定要做成半固半流的状态。如果太固态（太干），猫会很容易用舌头顶出；如果太液态（太稀），将很难引发猫的吞咽反应，会大部分地从猫嘴里溢出。

　　唯有半流半固态的罐头，才可以顺利滑向喉咙引发吞咽反应，令猫吞咽。（注意：病症比较严重的猫可能会连这种状态的罐头都拒绝吞咽，后详述。）

　　此时你可以使用跪趴的姿势，双腿夹住和抵住猫身，以防它左右挣扎和向后退却。一手捏住猫脸两侧，一手拿针管。可以用拿针管的手肘支在床上，身体往前趴，这样你可以使用针管管头朝斜上的角度，顺利地将罐头挤向上腭。同时，因为你是往猫头侧前方半趴着的，所以你可以很方便地看到针管是怎么把罐头挤到猫嘴里的，看得清楚，就能做得准确。

　　脖圈反戴，圈口朝猫身（而不是猫头）。此时脖圈不会挡住猫嘴，你可以方便喂食，它还能有效地挡住猫爪子。同时，脖圈还充当了围嘴，掉下来的罐头不会沾到猫脖子上，而是掉在脖圈上，方便清理。

　　医用注射针管，拔掉针头就可以用来强饲，但毕竟是为注射准备的，管口细小且短，不容易将罐头抹到猫上腭的画红圈区域。

　　下面链接这种的可以，管口粗长，容易挤入。不一定买这个，只要是这种都可以。建议使用20ml的管。

　　因为在床上进行，即使有脖圈充当围嘴，也不免有很多罐头掉在床单上，会留下痕迹，非常难弄掉，只能洗。

　　我推荐使用这样的隔尿垫，吸水，不透水，喂水喂食，掉多少东西在上面都没事，不会下渗到床单上：

　　6、如果猫剧烈挣扎，可以考虑使用紧裹包（后面饲管一节会提到并提供链接）。

　　每次强饲，可能要喂20~30克不等。我推荐的20ml针管容量最大24ml左右，大约装23克罐头（没错我称过）。如果一次要喂很多，一管喂完了，这边按着猫，那边又要装填下一管，这不现实。

　　如果你有多支备用管，就没有后顾之忧。但如果不幸没有备用，且针管已经涩得几乎推不动了。此时可以使用一点点炒菜的油，滴一滴到针管里，然后反复推拉活塞，可以再顶一天。此时应当尽快购买新针管，因为这种方法只能起效一两次，之后就会越来越不行了。

　　就算使用脖套反戴等方法，也只能从猫爪下保护你握住猫头的那只手，而保护不了你拿针管的手。戴上乳胶手套，可以比较有效地解决这个问题，如果被挠，手套会破，但一般不会挠到你手上。

　　多次使用时，可能手套会越来越难戴上，此时，可以使用一点婴儿爽身粉，抹在手上，再撒一点点到手套里，手套就又可以顺利戴上了。

　　当然了，如果有个可靠的人帮你控制住前腿，你自己用双腿夹住猫的下半身，事情就容易得多了。

　　9、如果因为手法不对，或者猫侧牙咬到针管等原因，造成猫在后续合嘴吞咽时发生磨牙现象，那么我的经验是，乘猫在合嘴并发出咀嚼动作时，用手指从下巴往上，轻轻从两侧抚摸猫的咬合关节部位，手好像个套子似的，找到下牙床向外错位的部位，轻轻抹平，令关节正位，就可以了。

　　一般这种情况都不会很严重，猫自己也能调整回来，所以我们切忌弄巧成拙，手不要重，心不要急。要是没把握，放着不管，慢慢也能好。

　　小技巧说完了，重回正题。前面讲到针管强饲的方法，以及如果将罐头适当调稀（半流半固，不可以调成完全的流质），可以从针管前面吸入来装填。

　　不管使用哪种方法，装填后都需要将针管里的食物墩实，不要留有空隙，否则推动活塞时可能导致食物有空气泡的地方突然从管口喷出，呛到气管。到时你要面对的问题就不止一个脂肪肝了。

　　墩实针管的方法，网上很少有讲。我自己总结的经验是，将活塞装入针管，往里推一点点，保证活塞已经正确装入。然后右手竖着拿针管，左手空着握拳。右手手腕交久到左手上方，保持针管竖直，管底朝下。用右手手腕，往左手手腕上竖起敲击，这样针管里的食物就一点点墩实下去了。

　　但反之，如果你的猫开始抵触，拒绝吞咽，用舌头将食物全部或部分顶出来。那么，这种方法就失效了。

　　不要自我安慰说什么：它只吐出来一部分，还是吃下去一点的。老老实实接受现实，这种方法失效了，这样对你，对猫，都好。

　　我分析给各位听。治疗猫脂肪肝无非药物干预和保证高蛋白食物供给两大块，缺一不可。喂进去的食物量得不到保证，那就是治疗失败。如果你的猫咽一半，吐一半，请问，它咽进去多少，吐出来多少？你心里有足够的把握吗？

　　再者，吐出来的食物多数会混合口水，变稀，膨胀，糊得到处都是，使得其看起来变少了。但实际上，假如说猫吐出来八成，只咽了两成，但这八成和着口水流得到处都是，它再习惯性地甩脑袋把这些东西甩开，你看起来，好像粘在嘴上的部分只有三四成，实际上你忽略了流在脖子上的，甩在地上的，含在嘴里一时还没吐出来的等等。

　　总之，只要它拒绝吞咽，就没有什么“咽了多少，吐了多少”的计算，也无法进行这样的计算。最后的结果就是，你无法知道它到底吃了多少，那么就无法进行精确的补喂。

　　可能有朋友说，那我多补喂不就好了吗？问题是朋友，它拒绝进食，你要强饲，其根本原因就是喂不足量了。已经很难喂足量了，你还妄想着在它不配合时，多加补喂，您觉得现实吗？用数字来举例，比如说，你家猫一天要喂100克才算足量的线克就需要强饲，它还要再吐出60克（吐出60%），也就是说，在您喂100克都费劲的前提下，它还不配合，您总共得喂250克左右，才能保证它能吃得进100克足量。现实吗？

　　就算你有足够多的耐心，猫也没有。再者，一天的时间最多也就24小时，喂了吐，吐了再补，补了再吐，您需要多少时间来补喂？就算您和猫都是石头做的，可以无限耐心地进行这样的工作，客观上一天的时间，也限制了它实际咽下去的量。

　　所以听句劝，如果猫愿意配合进食，那么针管强饲可以视为有效，继续喂下去，保证喂足量就行。

　　但如果猫吃一点吐一点，不配合，那么就果断认为针管强饲手段失效，赶紧进阶到下一步，对你和猫，都是个解脱，对病情，也不会拖延。这是经验之谈，切记，切记。

　　我能理解对很多喜欢猫的饲主来说，对猫使用饲管，是种精神上很难接受的治疗方案。

　　如果您的猫痛苦半个月至一个月左右的时间，就可以治好了，拔了管，又是一只活泼可爱的小猫咪，您是否愿意呢？

　　如果您拒绝给猫使用饲管，仍然坚持已经失效了的强饲方法，导致猫不能吃进足够的食物，最终治疗失败死亡了，您又是否能接受呢？

　　说到底，如果连强饲都已经失效，代表着猫已经不愿意吞咽足量的食物了，这是猫脂肪肝病已经严重到很麻烦的地步的一种表现。此时若不果断下定决心，或许就只是在贻误治疗时机。

　　请注意，我这里说的是：通过针管强饲，你的猫明明没有吃到足够食物，应该很饥饿才对，但是已经喂进嘴了的食物，仍然要倔强地吐出来，此时应当考虑使用饲管。

　　我在医院遇到过很多病友，他们的猫也是脂肪肝病，其中有一些，虽然不愿自主进食，但对于已经强饲进嘴的，也是可以接受和吞咽的。对于这类，就仍然坚持强饲。

　　第一种，食道饲管需要做手术开咽喉部位，需要全麻，风险相对大一点。好处是，饲管直径粗，容易下食物，喂得多，效率高，易保养，不容易堵。

　　第二种，鼻饲管反之。它的放置过程不需要手术，只需要用两滴麻药滴入鼻孔，局部麻醉后将涂了润滑剂的饲管小心插入，然后用缝合线将管子固定在猫的鼻梁部位即可。好处是风险小，易放置和拆除。坏处是饲管直径小（被鼻孔限制），不易下食物，效率没有那么高，也容易堵。

　　能使用哪种饲管，和你的猫的身体状态息息相关。显然，猫脂肪肝需要大量喂入高蛋白食物，应当是食道饲管更好。但不幸的是，脂肪肝又会损坏肝功能，使得麻醉手术过程风险进一步提高，这就让食道饲管不能成为脂肪肝病猫的首选。

　　所以大部分医生都会建议使用鼻饲管。慢就慢一点，能保证喂下去就有效。相当于说，用时间和精力，来换取治疗效果与低风险。

　　在这里就需要破除一些误区。我之前也看了很多网友的心得，自己也觉得，鼻饲是不是会增加猫的痛苦？

　　做了之后才发现，事实上，是减轻了猫的痛苦。相较于不停地强饲，又不停地补喂，要死死捏住猫的脑袋往嘴里灌，人和猫都精疲力尽的痛苦，使用鼻饲，那简直就是从战场回到了疗养院。

　　但我以个人经验来看，以上五点，无论如何，也比不上猫拒绝针管强饲时的痛苦。比起一天被十几次地捏住嘴巴，戴着项圈反而更易被接受了。

　　比起强饲吐出来的食物整天糊在脖子和下巴上，怎么擦也擦不干净，流点口水，也就仅此而已。

　　而且使用了鼻饲之后，我家猫也并没有表现出非常强烈的反感。确实会不舒服，也确实不喜欢戴着脖圈，但是，比起之前强饲时的挣扎和无助，比起我想灌却灌不进，它不愿意咽却还要被不停地灌得满嘴满脸都是，比起这样的绝望，鼻饲的不舒服简直不值一提。

　　说真的，我第一次在自己猫的眼睛里看到绝望，就是针管强饲的时候。那种无助、伤心、痛苦而又无力挣扎，听天由命的感觉，真的特别让人心疼。猫因为病症犯恶心，拼了命地不愿意吞咽，我因为想治好它，拼了命地灌它食物，两边都在拼命，两边都不愿妥协，两边都陷在无边的绝望里……

　　自从使用鼻饲之后，这一切都云消雾散。使用饲管灌食，重要的准备工作由我来完成就好。它要做的，就是乖乖趴好，让我慢慢把食物打进去，打完收工。

　　所以如果你家猫需要被强饲，却怎么也强饲不进去了，就要果断地，尽早地，寻求鼻饲。前面说了，对人，对猫，都是解脱。对病情，也不至于延误。

　　你的医生在装好鼻饲管之后，会向你详细地讲解饲管的使用方法。使用什么罐头，用多少水来搅拌配稀，如何过滤，如何灌服，如何清洗和保养，都会讲清楚。

　　我家猫一开始使用的是6FR的管，特别特别细。灌食时阻力很大，而且需要特别小心防堵。即使如此，第一天时，就导致了猫的呕吐，然后因为管子太细，末端被直接吐出来了，在嘴里咬断。

　　于是回去医院重装一根，这次是8FR的。相对来说要粗很多，猫后来又有两天呕吐，但没有将管子吐出来。用起来更加顺畅，对于过滤的要求也相对较低一些，保养起来更加方便。

　　医生说，不会。因为不论粗细，都要在鼻孔里弯曲，占位是一样的。我想了想，是这个道理。

　　我实际观察来看，猫也并没有因为更粗的管子表现出更多的拒绝，对于8FR，猫的接受力和6FR的是一样的。那么，为什么不选更好的8FR呢？

　　所以这里的经验总结是，只要猫的鼻孔能装得下，更粗一点，没有问题，反而更好。在医生同意的前提下，尽量选择8FR的管子。

　　鼻饲管不管多粗，那都算细的，都要用水来搅稀罐头，才可以喂，否则就会堵管。

　　多加水，搅得更稀，那当然更利于饲喂。但问题来了：你必须保证一天的罐头饲喂量，这才是下饲管的初衷。然而猫的胃容量和接受度都是有限的，多加水，猫吃不下，给你吐出来了，这就背离了初衷。

　　所以我们既不能少加水，也不能多加，你的医生会告诉你适当的配水量，应当严格遵守。

　　我这边得到的经验是，使用皇家康复罐头（195克一罐的那种）。每100克罐头，加30ml（克）的水。当罐头数量变化时，依此比例变化水的量。

　　一般来说，医生不会要求你把罐头彻底打碎，因为这类罐头本来就是很碎的，且，并不是所有人都有料理机。

　　但我个人经验是，如果用破壁料理机，按要求加水之后，以最高转速，1分钟的时间来进行粉碎，那么下一步的过滤过程，将会少很多滤渣。

　　但，如果没有破壁机，使用几十块，小一百的手持电动榨汁杯来搅拌，也是可以的。搅拌时间更长一些。

　　即使使用破壁机，也会有一些漏网之鱼。这些较大的颗粒，只要有一点进入到饲管，都可能引发堵塞。所以必须要过滤。

　　我的个人经验是，使用6FR的饲管时，用手持榨汁杯搅拌，必须使用两层医用纱布过滤。但如果用破壁机搅拌，单层纱布过滤得到的，也可以通过饲管。只是这一过程比较冒险，而且因为饲管很快断掉报废的原因，也没有长时间的使用来确保这一经验是可靠的，仅供参考。

　　但如果使用8FR的饲管，情况就会不同。使用破壁机打碎，再使用单层纱布过滤，可以得到很浓稠的饲喂液。这种程度，即使再加上乳果糖之类的有蜂蜜成分的药物，变得更加粘稠了，也仍然可以顺利通过8FR饲管。且我已经连续这样干了很多天，没有出现明显堵塞的情况，仅有偶然的小堵塞，可以手动排除（医生会教你小堵塞的排除方法）。因此该经验是可靠的。

　　我们在家过滤的过程中，因为滤渣慢慢堆积在纱布上，可能会出现液体难以下漏的情况。此时可以将纱布小心地包起来，不要将未滤液体漏出来。包起来之后，用手指慢慢从上往下地捋它，可以加速过滤过程。

　　因为这些准备工作整体上比较麻烦，所以建议每次算好当天的总喂饲量，一次做完，然后用保鲜膜封上，放入冰箱。

　　不要一次做太多，因为这种液体极易变质发臭。我的经验是，第一天做好两天的量，分别装在两个不同的容器里。之后每天下午只需做第二天的量即可。两个容器保持换洗，更加不易变质。

　　做早了，放到第二天晚上，时间太长，怕有点变质。做得晚了，万一你的猫这天吐了，你要补喂，上哪变出更多饲喂液来补？那只能用第二天的。

　　一支是喂饲用的，另一支是冲洗用的。为避免冲洗用针管粘上食物影响效果，我会严格区分这两支针管的用途，绝不混用。

　　饲喂时，我会安抚猫让它静卧，而猫此时一般都会比较愿意配合。如果有人帮忙，可以请他帮你轻轻按住猫的后脖和屁股这两个地方。前一个地方阻止猫突然起立，后一个地方阻止猫突然往后退。

　　如果你找不到人帮忙，你的猫又不怎么配合，那么可以使用长一点的毛毯，将猫全身，重点是四条腿和躯干一起，都重重地裹进去，可以保证猫在一段时间内无法动弹。

　　下面这种绿包是我在医院看到的同款。不过我有人帮忙，不需要这种，推荐给需要的朋友。

　　结合医生的建议，以及我个人这段时间的经验，8FR的管，推给成年猫，每管10~13ml的量，大约推5分钟。

　　这一点是无法打折扣，没得商量的。推得更慢，只要你的猫愿意配合，那当然更好。如果推得更快，可能导致你的猫胃部不适，它就极有可能不配合乃至呕吐。一旦吐了，前功尽弃！

　　如果猫呕吐，就需要补喂。而我们的喂饲液都是提前做好的，每天都是定量，那只能用第二天的量来补（所以前面才建议你每天下午就做第二天的）。

　　精力的耗费都是其次，重点是时间。我们大约每隔1~2小时喂一次，这次吐了，那么浪费的不仅是罐头，更有这两个小时的时间。一旦时间不足，我们当天的喂饲量就不能保证了。

　　所以，就算当时喂的时候觉得很慢，很耗时，也要坚持住。要保证一个10ml针管，装10~13ml，要至少推满5分钟，全程尽量保证匀速。

　　一开始你会觉得这太难了。等实际操作几次过后你会发现，你的手，居然可以如此精准，如此稳定，好像一台专业的机器。

　　但我看网上一些朋友的经验，其中有人是早晨5点半就开始喂，每小时一次，每天都要喂到晚上。

　　如此巨大的次数差别，而每天喂的总量又都是差不多的，那么必然就是每次喂的量有巨大差别了。

　　这其实又是一个矛盾点。通观全文，你会发现，对于猫脂肪肝的治疗，就是在不断地梳理各种矛盾，找出最合适的点来坚持做对做好，才是正确之路。

　　每次喂多少，矛盾点在哪？在于，如果你每次喂得太多，猫会撑得受不了，然后呕吐，前功尽弃。

　　喂得少呢？时间花费多，战线拉太长？不不不，远不止如此。需知，每次喂食后，都要使用5ml左右的清水来冲洗管道，否则就会堵住。我每天喂6次，冲洗的水量只需要30ml。你每天喂12次，冲洗的水量就高达60ml。水太多，一样撑得慌，喂到下午到晚上的时候，猫一样受不了，一样会呕吐。

　　所以我的经验是，对于成年猫，8FR的鼻饲管，我的猫病瘦到2.5KG体重，每天皇家康复罐头喂到100克就达标，喂到120克算很好。在这个数据前提下，我每天喂6次，每次喂2个满满的10ml针管，即26ml的量。

　　但是，在喂到中后期的时候，猫可能发生不配合，低声喵喵叫，明显地表现出胃里不舒服等现象。出现这种现象时，就把当次喂量降到1个针管，然后延长间隔时间，2个小时之后再喂下一次。

　　冲水方面，医生建议是5~10ml水。我的实际使用经验是，对于8FR的管，当天之内的，每次间隔1小时左右的，每次结束之后冲水4~5ml就可以了，连续这样实践了好几天，没有堵塞现象。

　　这里的水量区间，需要你自己在光线良好的环境中，观察饲管情况来定的。比如说，我是当天最后一次冲水，预计打8~10ml水量来过夜。我用针管先抽足10ml，先保证打入8ml，此时我仔细观察管壁，如果很干净了，就停手，剩下的水就不要了。如果管壁好像还有点渣渣颗粒，就再打1~2ml，此时就很干净了。

　　如是这样计算起来，按每次标准冲水量5ml算，我只有最后一次冲水，才需要多冲3~5ml，而之前每次冲水，都可以少冲1~2ml。按每天冲6次来算，实际冲水量可以少个2~5ml，减轻猫的负担。再，即使最后总冲水量没变，但是过程当中，水量是降低了的，所以也在过程当中减轻了猫的负担。

　　至于最后一次要多冲水，那么我们将最后一次的间隔时间，稍微延长一点即可。我实际操作起来，这么做没什么问题。

　　所以各位可能发现了，在我的思路中，冲水和冲水量，是和每次的饲喂量联系在一起的。要把两者，再加上每天可以利用的时间，三者统筹起来考虑，才能获得比较合适的方案。

　　我们习惯了与人讲道理，与猫只是单纯地照顾和给予。一旦猫得了脂肪肝需要强饲，单纯的给予将会变得非常困难，因为猫会拒绝。

　　此时我们可能会凭借思维惯性，习惯性地试图和猫讲道理，或者试图认为猫会讲道理。我们可能会觉得，如果是病人，跟他讲讲道理，劝他吃饭，他会听进去，无论多难受，也会尽量吃一点。由此对比，会觉得猫突然变得不可理喻，明明病成这样了，不吃就一定会死，却坚决地绝食，哪怕你再努力想要喂它，它也不会吃，还会吐出来。

　　此时你可能会在心理上受到很大的冲击，因为这一切都跳出了你原先的思维舒适区：即打交道的人都会讲道理，打交道的猫都会接受你的给予和照顾。事实上现在一切都反了过来：猫拒绝你的照顾和给予，而且丝毫不讲道理。

　　此时我们就必须进行自我心理建设，需要明白，猫是不能够跟它讲道理的。如果你需要医治它，就只能遵照医学规律去做，而不能试图“劝它”吃点东西，更不能“劝说”无效时动怒，也不能强饲受到抵抗和挫折时灰心丧气。

　　这里我们要一直记得“猫脂肪肝的治愈率高达80%以上”，要一直拿这个数字来给自己打气，鼓励自己，坚持，再坚持。再喂一次，再试一次。强饲被抵抗了，就使用更顺手的工具；强饲被吐出来了，就寻找更好的方法；所有强饲方案都无效了，就果断下饲管。

　　办法永远都有，80%的治愈率摆在这里，说明了一定会有有效的办法来支持你。关键是，你要抓住那个方法，更要抓住自己的耐心和坚持。

　　喂进去一点吃的，本来就千难万难了。而猫因为脂肪肝的原因，可能会经常呕吐。一旦呕吐，就必须在休息一小段时间之后进行补喂。

　　这是非常非常黑暗的时期。因为给猫喂饭在此时变得非常重要，而又特别艰难，却又极其容易因为呕吐而将大半天的努力付诸东流。

　　因此，我们遇到这种情况时，也必须进行心理建设。还是那句线%的治愈率摆在这里，说明一定有办法，我们所要做的，就是抓住这个办法。

　　去向你的医生寻求帮助。去兽医院打止吐针，我们家的当时打的是赛瑞宁。如果你的兽医给你开了别的止吐针，就遵医嘱。如果你没有条件去找医生，就自己想办法找万能的某平台买来赛瑞宁，并根据卖你药的兽医的建议来安排注射时间和剂量。

　　在强饲和饲管期间，我们会反复遇到猫拒绝进食、吃进嘴里还吐出来，咽下去（或者饲管打下去）了却呕吐出来的这些局面。其中呕吐可以用针剂来缓解，拒绝进食可以用饲管来解决。

　　所以我们既要进行自我的心理疏导，保持心理上的坚强，以便我们可以坚持下去；更要在专业兽医的建议下找到最有效的方法，必要时可以用药剂、饲管等方式来帮助我们坚持下去。

　　猫因为绝食而得了脂肪肝病，那么它会在比较长的一段时间里不会排便，因为没有东西可排。

　　当缓慢地恢复了喂食之后（请参考再饲喂综合症一栏），随着喂食量的逐渐增加，就要开始观察猫什么时候开始恢复排便。

　　一般情况下，需要请医生在每天的例行复查时，帮忙摸一摸猫有没有结硬便难以排出的现象。如果你只能自己检查，需要使猫比较安静地正常四肢着地站立，你用手在猫下腹，盆骨以内，下腹至菊花部位这一条线上，反复触摸检查。

　　具体手法是，将双手放在猫下腹部位，手指接触，掌心朝上，轻轻包拢住猫腹。用手指往上以双手指肚轻夹的方式去探查，动作要轻柔、舒缓。双手的手指可能会夹到一些软绵绵的东西，那是它的内脏，千万不要用力去揉。在它骨盆内和附近至菊花一线，用手指触摸之后，没有摸到硬块，说明没有结硬便；摸到软乎乎的半流体，可能是稀便；摸到小金桔大小的，稍有弹力的球体，那是充满了尿液的膀胱（如果一天之内总是摸到，且猫不小便，那可能是更严重的尿闭现象，有生命危险，请迅速送它就医）。

　　注意：不要用指尖来相夹，力道重，压强大，有危险。用手指并拢，形成一排指肚，这样的双手指肚去轻夹，力道柔，压强小，探触面积大。

　　如果是人用乳果糖，那么5KG的猫，每次使用5ml。3KG的猫，每次使用3ML。每天一次。

　　不论是针管强饲，还是使用饲管，都将乳果糖一次的量混入某一次要喂的罐头里。

　　如果是使用饲管，请注意一定要摇匀直至全部溶解。我的经验是，分出一个针管的食物，装入小杯子里，至少提前一个小时放入乳果糖并充分搅拌。一小时后再行搅拌，此时就是全部溶解了的。至要喂时，用微波炉单独加热至温热即可。

　　注意：一个针管的量非常少，微波炉加热很容易使其过烫，要控制好时间。如果过烫了，要冷却至温热才可以喂。

　　一般来说，如果你的猫肉眼可见地消退黄疸，血常规肝功能检查结果，也都接近甚至达到了正常值，那么，它就应该已经开始可以自主进食了。

　　这段时间里，你的猫并不会一开始就自主吃进足够量的食物，要切记这是一个漫长的过程。

　　医生在这段时间一直要求我鼓励猫经口主动进食，我也积累了一些经验，分享如下：

　　1、当猫病情开始好转时，就应当准备一些它平时特别喜爱的食物，引诱和鼓励它经口进食。此时不必考虑食物健康不健康的问题，只要是干净卫生的正经食物，能用嘴吃一点，那就是好的。

　　2、当猫的肝功能指标接近正常时，应当准备一些可以当作主食的食物，鼓励它进食。我的医生推荐鼓励它吃猫粮——只要是全价猫粮，不问品牌，不问价位，都应当多加尝试。只要它愿意吃就行。

　　最开始，医生开的是“米氮平透皮剂”，是专门的兽用药。需要用没有针头的针管，将药抹在猫耳内侧（不要抹入耳道，仅仅抹在耳朵里面即可）。

　　1、米氮平透皮剂是经皮肤吸收的药物，不可人用。因此在给猫上药时，人必须戴好塑料手套以避免人体接触和吸收。

　　2、猫耳内侧在接触到针管时，可能会因为痒等触感，而使猫抖动耳朵。因此最好是轻轻捏住耳尖，针管接近后先不涂抹，确定猫适应了之后，才涂抹上去。

　　3、更为简易的方法，是将药剂直接打在戴了手套的手指上，再用手指抹到猫耳朵内侧。此时可用另一只手来辅助，按住耳朵外侧。

　　注意：人用米氮平片给猫使用时，应当选用15mg/片的药片，每天喂八分之一的剂量。如果你的药片是椭圆外形的，那只能用切药器切到四分之一，就每两天喂一次，每次四分之一。

　　医生给我的建议是，如果发现猫有频繁呕吐、精神不振等反常现象，应当尽快回医院就医。

　　在连续给药几天后，如果猫食欲恢复得不错，应当尝试停止给药，看看情况再说。如果停药后食欲没有明显减退，则可以继续停药。反之，可以考虑再喂几天。

　　注意：对于在家自己治，没有医嘱的朋友，千万记住，只有肝功能恢复到差不多正常时，才可以考虑使用米氮平来促进猫的食欲。在猫脂肪肝病期间，不能使用米氮平。

　　当猫可以自主进食，却还不能进食足量时，我们当然还需要用饲管或者针管来喂罐头作为补充。

　　比如说您的猫可以自主吃些猫粮了，根据包装袋上的建议，您的猫一天应该吃50g猫粮（假设）。那么，如果您的猫可以吃30g，即60%。那么，罐头要喂剩下的40%，即，如果建议每天喂100g罐头，则需补喂40g。

　　在这个过程中，应当鼓励猫更多地自主进食，因此也要有意推迟罐头强饲（或者饲管）的时间，并稍微减少一些数量。

　　但是注意，如果你的猫怎样都不能吃进更多猫粮警惕猫脂肪肝病及应对方法，该尽早强饲的，还是要抓紧。不要急于求成，过少、过晚地强饲罐头，这样就会使猫回到发病时吃得太少的状态，使病情恶化，适得其反。

　　但如果你的猫只是刚刚能够自主吃进足够猫粮，那么还不到拔管的时候。因为病情容易反复，猫的食欲也有可能因反复而再度减退。而到时又没有了饲管，你该如何是好？

　　医生给我的建议是，注意观察猫的情况。根据猫的体重，按照猫粮装上的建议喂饲量的上限，如果猫能吃到此上限的80%（且不低于下限），并且连续三天都是如此，那么就可以拔管。

　　如果你的猫经过半个多月的精心治疗，已经恢复了很多，肝指标也基本正常了，却还是不能自主进食到80%的量，此时饲管却已经因为缝线被吸收、猫长时间用饲管已严重不适等各种原因而不得不拔管了。

　　这种情况，医生一般会建议你换个鼻孔继续插管。不过我这里也给你一个另外的建议：

　　一般来说，医生会在每次复诊时给你提出建议，而你如果发现饲管已经用不了几天了，就需要在家提前准备，以便在复诊时给医生更多选择。

　　你可以考虑在猫病情明显好转，已经可以自主吃点东西，却仍然依赖饲管的时期，尝试针管强饲。如果你发现，之前完全失效的针管强饲，因为病情好转，猫不再拒绝吞咽食物而又重新变得有效了，那么，你可以进一步尝试慢慢减少饲管喂食的比例，将猫不能自主吃下的食物，逐渐更多地使用针管强饲来喂下去。

　　一旦你可以连续三天可以做到完全地使用针管强饲来喂饭，而不再需要饲管，那么，当你再次复诊时，可以和医生说明。请医生考虑实际情况，假如说饲管已经因为缝线吸收而松动变形了，猫又确实很痛苦，那么此时即使不是拆饲管的时机，我们也可以请医生考虑拆掉饲管，改为针管强饲。

　　1、不是说所有要拔管的情况都提前尝试针管强饲，我这里只是针对猫有好转，却还没有好透，不能完全地自主进食，饲管却已经戴不住了的情况，此时提前尝试针管强饲的可能性，到时可以多一种选择。

　　2、在有饲管的情况下进行强饲，一定要注意手法的精确性和稳定性，手指不要碰到饲管，否则可能造成饲管移位。（指饲管被拔出一小部分，后同）

　　3、因为针管强饲需要从嘴侧打入，此时猫的脖圈就成了阻碍。如果有可靠的人帮你按住猫前腿，那么可以试着在保证猫不会动的前提下，暂时拆掉脖圈来进行针管强饲，完成后再将脖圈装上。此时猫会觉得脖圈突然消失了，它可能会突然激动，进而试图挣扎、逃离，或者用爪子挠鼻子上的饲管。你需要特别小心防范猫的所有意外动作，因为这些都可能导致饲管移位。

　　4、拆装脖圈时，如果饲管有一部分是通过胶带固定在脖圈上的，一定要注意不要因为过多地挪动脖圈，连带拔到鼻子上的管子，造成饲管移位。

　　5、须牢记频繁拆装脖圈是有饲管移位风险的，一个人也是应付不过来的。需要在有可靠的人帮忙的前提下，小心操作。否则可能造成饲管移位。

　　6、如果已经造成了管子移位，那么，保险起见，在兽医妥善检查前，不要再使用这根饲管打入任何东西。（因为你已经不确定饲管的末端是不是还在食道里了，万一导向气管，打入食物和水将引发肺炎，致命。）

　　兽医一般会采用缝线的方法将饲管固定在鼻梁至头顶一线，这样饲管不会轻易移位，也不会挡住猫的视线影响生活。

　　但是这种缝线比较脆弱，因此必须让猫24小时戴着脖圈，以保护这根生命管道。猫一定会不舒服，但这一切都是为了救它的命。因此，保证脖圈的稳固也就成了维护鼻饲管的重要工作之一。

　　在正确佩戴脖圈的前提下，我们可以再用胶带对脖圈结合部位进行加固。胶带应当贴在脖圈外侧，这样可以避免猫呕吐时，大量食物和积液留在胶带内，否则难以清理。

　　如果兽医决定将饲管顶端固定在脖圈上，那么建议将饲管固定在脖圈上方，以避免被可能的呕吐物沾污。但，饲管与固定它的医用胶布会产生额外重量，可能在猫的活动过程中连带脖圈一起转动，慢慢转向下方。这样既可能被污染，又可能拉扯到猫头顶的缝线造成更多不适。

　　将脖圈贴合的部位转向下方，将饲管固定在上方。脖圈贴合有两层，这样就平衡了重量。保险起见，再使用一只小号燕尾夹，夹在贴合部位，一方面进一步加固脖圈，另一方面作为配重，确保这个位置保持在下方。

　　在饲管缝线处与胶布固定处留有多余长度作为余地，因为很多时候因为猫到处乱蹭，转动是不可避免的。

　　这样可以有效减少脖圈自己转动的情况，但不能完全杜绝。我们仍然需要每隔一段时间就察看一下，必要时给它转回到正确的位置。

　　在病情比较严重的时期，猫可能每天都会呕吐。光是擦掉吐在脖圈里的积水是不足够的，需要检查是否有液体流进了猫的脖子部位，如果是这样的话，需要及时将脖子擦干。这一点要牢记在心，时常检查，否则可能造成猫脖子位置长癣，到时将会十分棘手。

　　脖圈可能会积下很多吐出来的食物残渣，积累久了，会滋生异味。必要时，需要更换脖圈。每次更换脖圈时，都要使用医用胶布和燕尾夹，对饲管和配重进行重新的固定。

　　因此，自行购买两卷医用胶布，也是必要的。医用胶布可以在宠物医院买到，也可以求助某平台。

　　1、尽量使用破壁机对罐头进行1分钟以上的搅拌。如果没有破壁机，可购买一只便宜的手持果汁机，但需要加长搅拌时间。

　　2、使用医用纱布进行过滤。如果是8FR的管，单层纱布就可以了，我是这么做的。如果是6FR的管，双层纱布过滤会比较放心一些，但也更加难滤。

　　3、每次打入罐头后，都必须使用5ml左右的饮用水来冲洗饲管。冲洗这步必不可省略，且必须在每一次的打完罐头后立即冲洗，否则罐头干巴结块，必定堵管。

　　4、每天打完罐头后的最后一次冲管，都建议使用更多的饮用水。我会使用8ml。但，因为频繁冲水的关系，猫会非常腹胀，每多打1ml的水都可能导致呕吐。所以我个人建议你，每天尽量早地开始饲喂，拉长饲喂间隔，可以缓解这种情况。

　　6、一旦饲管被堵，可以稍稍用点力看能否排除。如果稍用点力也无法排除，千万不要使用蛮力硬推，否则可能突然推开，一下子将一整管都挤进去，必然刺激到食道引发呕吐，猫也会受惊甚至应激。

　　假如稍加用力无法排除，可以脉冲式地往里拍击针管尾部的推头，看能否解决问题。使用拍击的方法，可以一方面加大力度，另一方面突然推通了的时候，因为拍击用力是短暂的，这样就算用力过多，也不会一下推进去太多。

　　如果没看明白“脉冲式地拍击”是什么意思，可以搜索视频“谢尔顿敲门”，作为参考。

　　7、如果无法自行排除堵管，就要尽快找兽医解决问题。越早解决，越易解决。太晚，可能需要更换饲管，重新缝线。

　　一般需要维护的地方就是鼻梁上的一两处针线。这里缝合的目的，是将饲管固定在鼻梁正中位置，而不要遮到眼睛前面，否则猫不尽会感觉更加不适，还会频繁地想用爪子去挠，却又被脖圈挡住，无疑更加痛苦。

　　饲管会刺激鼻腔，使猫靠近饲管一侧的眼睛频繁流泪。因此，我们需要常备一张纸巾，时常帮它擦拭。如果眼泪积留在泪线区域，可能导致：

　　我们在擦拭眼泪的时候，需要小心不要碰到线。有个外科大夫告诉我说，可以使用金霉素软膏，稍微点一小点在泪线区域的缝合线处，可以延长线的保存时间。

　　但，又有负责装饲管的大夫跟我说，如果使用金霉素软膏，需要每天将快要干结的膏体擦去，否则膏体干结粘在线脚上，反而会缩短线的保存时间。

　　1、观察其流口水的情况。当病情严重时，即使不强饲食物，猫也会流口水，或许是因为血胺毒害到神经，也或许单纯只是因为肝病引发恶心。（见前文“在家判断”一节中的“呆滞和流口水”小节）

　　不管因为什么，假如猫因为饲管而戴着脖圈，我们都需要及时将它下巴擦干，否则下巴到脖子长期是湿的，就可能引发猫癣。

　　比较简单的方法，就是在尽量保持脖圈位置固定减少转动的前提下，用一些干燥的纸巾，垫在猫下巴到脖圈的位置。如果你的猫经常流口水导致下巴潮湿，那么你垫几次之后，它会觉得这样更舒服，可能会对此非常配合。

　　猫脂肪肝一般会自己找个地方躲藏起来，假如说这个地方不脏不乱，方便你观察它，那就保护好这个地方，让它有个地方可以躲藏。

　　如果这个地方不够理想，比如脏、乱、过于不方便你帮它护理。那就想办法帮它再建立一个更加舒适可靠的躲藏地，要有一定的遮蔽环境让它感觉到安全。

　　躲藏地是它觉得比较安全的地方，可以自己趴着安心养病。如果你硬要在这个地方给它强饲，那么它会觉得这个躲藏地不安全，心理上更加焦虑，不利于康复。

　　3、脂肪肝没有彻底好透，虽然检查指标已经正常，目测已经退黄，但病尾仍在，需要再坚持一段时间慢慢恢复。

　　2、坚持且有耐心地观察进食情况，如果每天吃不够量，仍然需要在必要时进行针管强饲作为补充。

　　3、换猫粮。注意看包装袋上的建议喂饲量，采用建议喂饲量更低的猫粮。不同猫粮的肉质成分和含量都不一样，含肉量多的，建议喂饲量可能就低一些，即“吃这么些就够了”。含肉量低的，当然就建议多喂一些才够。在猫不能吃很多的时候，建议喂饲量更低的猫粮显然更加有用。

　　4、使用米氮平辅助刺激食欲，但需要兽医同意使用，又或者确定猫脂肪肝病已经治好了。

　　猫是一种很容易应激的动物。居所改变、环境改变、陌生人的刺激等等，都可能导致应激。

　　一旦应激，猫可能会排尿困难、减少进食甚至不进食，而这本来也就是脂肪肝的常见起因之一。

　　但，猫脂肪肝病，又需要不断地跑医院，初诊、复诊、打针、输液、强饲……这些又都是可能产生应激的因素。

　　1、使用更加封闭的猫包。留有基本的通风口，以及顶部的观察口就可以了。其它地方，尽量用透气的深色布遮上。

　　4、记得向你的兽医要几粒舒缓尿道括约肌，促进排尿的药物。回家后不用喂这种药，但如果观察到猫有应激性的尿不出、排尿困难等现象，就喂它服用。